Percentil de peso do bebé: o que significa nas curvas de crescimento da OMS

Em quase todas as primeiras consultas, alguém anota um peso e fala num percentil. Eis o que esse número significa, o que não significa e como olhar para a linha em vez de um ponto isolado.

Este guia explica as curvas de crescimento. Não é aconselhamento médico. Se o peso ou a alimentação do seu bebé lhe causarem preocupação, fale com a parteira, o enfermeiro de saúde infantil ou o pediatra.

O que significa o percentil

Um percentil de peso para a idade compara o peso do seu bebé com o de outros bebés da mesma idade e do mesmo sexo. Se o peso estiver no percentil 25, cerca de 25 em cada 100 bebés dessa idade pesam menos e cerca de 75 pesam mais.

É uma posição, não uma nota. Um bebé no percentil 9 pode ser tão saudável como um no percentil 91. As consultas não têm como objetivo o percentil 50.

De onde vêm os números

O BabyTrack+ usa os Padrões de Crescimento Infantil da OMS (2006) para o peso, o comprimento e o perímetro cefálico. Descrevem como crescem as crianças em boas condições, com base no Estudo Multicêntrico de Referência do Crescimento da OMS, feito com crianças saudáveis e amamentadas de vários países.

Nos EUA, o CDC recomenda as curvas da OMS do nascimento aos 2 anos. No Reino Unido, o boletim de saúde infantil (o «red book») usa as curvas UK-WHO, construídas sobretudo com os mesmos dados da OMS, com mais linhas de percentil. Outros países podem usar as suas próprias curvas, por isso um percentil de uma app e um percentil da consulta podem ser ligeiramente diferentes.

Para saber como ler as curvas em geral, veja Curvas de crescimento OMS. Para o tamanho da cabeça em concreto, veja Percentil do perímetro cefálico do bebé.

A linha conta mais do que uma pesagem

Quase todos os recém-nascidos perdem algum peso nos primeiros dias. A maioria recupera o peso de nascimento em duas a três semanas. A partir daí, o que os profissionais observam é se o seu bebé segue a sua própria curva ao longo do tempo.

Pequenas mudanças de cerca de uma linha de percentil podem ser apenas ruído de medição. Cruzar duas linhas de percentil é menos comum e merece uma pergunta. Não quer dizer automaticamente que haja algum problema.

Uma pesagem pode estar errada: balanças diferentes, uma fralda cheia ou o tempo desde a última mamada acrescentam ruído. Várias medições dizem-lhe mais do que uma só.

Verificar uma medição

A nossa calculadora de percentis da OMS, gratuita, pede o sexo do bebé, a data de nascimento e o peso (e, se quiser, o comprimento e o perímetro cefálico), e mostra o percentil. Funciona até aos 24 meses. Tudo é calculado no seu navegador, e nada do que introduz é enviado ou guardado.

Manter um registo entre consultas

As consultas são espaçadas por semanas. No BabyTrack+, o separador Crescimento reúne o peso, o comprimento e o perímetro cefálico nas curvas de percentis da OMS para rapazes ou raparigas. Funciona offline e sem conta, para um bebé. Quando lhe perguntarem como tem evoluído o peso desde a última consulta, tem todas as datas e números à mão.

Nas primeiras semanas, as mamadas e as fraldas molhadas devem estar ao lado da linha do peso. Veja de quanto em quanto tempo mama um recém-nascido e quantas fraldas molhadas deve ter um recém-nascido.