Primeiros alimentos no BLW: lista por fases (segundo o NHS)

Este guia segue as orientações do NHS, o serviço nacional de saúde britânico, para começar com alimentos sólidos. Organiza os alimentos por fases, para que o possa usar como lista e ir marcando o que o seu bebé já provou.

Antes de começar: o seu bebé está pronto?

O NHS recomenda começar com alimentos sólidos por volta dos 6 meses. Indica três sinais que aparecem juntos. O seu bebé consegue:

• manter-se sentado e segurar a cabeça com firmeza
• coordenar os olhos, as mãos e a boca para olhar para a comida, pegar nela e levá-la à boca
• engolir a comida em vez de a deitar fora

Chuchar nos punhos ou acordar mais vezes durante a noite não são, por si só, sinais de que está pronto.

O NHS refere também que os bebés que começam por volta dos 6 meses podem passar mais depressa para comida esmagada, com pedaços e para comer à mão, e podem nem precisar de papas lisas e trituradas. É essa a ideia do baby-led weaning.

Reflexo de vómito e engasgamento

Sente o bebé direito numa cadeira de refeição, com o arnês apertado, para que consiga engolir bem. Fique com ele enquanto come e nunca deixe um bebé sozinho numa superfície elevada.

O reflexo de vómito é comum quando os bebés começam os sólidos. Podem ter ânsias, empurrar a língua para fora ou ficar com os olhos a lacrimejar enquanto aprendem a lidar com a comida. Engasgar-se é diferente: a tosse não faz som ou o bebé não consegue inspirar bem. A página do NHS sobre como ajudar uma criança que se está a engasgar explica o que fazer.

Alguns alimentos precisam de preparação:

• Corte em quartos os alimentos pequenos e redondos, como uvas, cerejas, frutos vermelhos e tomate-cereja.
• Dê frutos secos apenas esmagados ou moídos. Os frutos secos inteiros são um risco de engasgamento para crianças com menos de 5 anos.
• Os cubos de gelatina por dissolver podem provocar engasgamento em bebés e crianças pequenas.

Fase 1: por volta dos 6 meses

Habituar-se a comer importa mais do que a quantidade. O leite continua a ser a principal fonte de energia.

Legumes bem cozidos, para comer à mão ou esmagados. Ofereça alguns de sabor menos doce:

• brócolos
• cenoura
• couve-flor
• curgete
• pastinaca
• batata-doce ou abóbora-manteiga
• abacate

Fruta madura e macia, ou cozida se for mais dura, sem grainhas, caroços nem casca dura:

• banana
• pera
• maçã (cozida)
• manga
• mirtilos (esmagados)

Alimentos ricos em amido e lacticínios:

• tiras de pão torrado
• massa
• iogurte natural gordo, sem açúcar adicionado
• queijo gordo pasteurizado

Os alimentos proteicos fornecem ferro e zinco, de que os bebés precisam. O NHS indica feijão, lentilhas, frango e peixe:

• lentilhas ou feijão esmagado
• frango
• peixe, sem espinhas

Deixe arrefecer bem a comida cozinhada antes de a oferecer.

Alimentos alergénicos

A partir dos 6 meses, o NHS aconselha a oferecer os alimentos que podem causar reações alérgicas um de cada vez e em pequenas quantidades, para conseguir detetar uma reação. A lista que indica:

• leite de vaca (na culinária ou misturado na comida)
• ovos
• alimentos com glúten, como trigo, cevada e centeio
• frutos secos e amendoim
• sementes
• soja
• peixe
• marisco

O ovo exige cuidado. No Reino Unido, os ovos com o selo do leão vermelho (British Lion) podem ser servidos pouco cozinhados ou com a gema mole. Qualquer outro ovo deve ser cozinhado até a clara e a gema ficarem firmes.

Os frutos secos, o amendoim e as sementes entram esmagados ou moídos, misturados na comida. A manteiga de frutos secos pode ser barrada numa torrada ou misturada nas papas de aveia ou num caril. Não a dê sozinha nem dê frutos secos inteiros. O marisco tem de estar bem cozinhado, nunca cru nem pouco cozinhado.

Se o seu bebé tem eczema ou uma alergia alimentar, ou se há história familiar de alergias, fale com o médico de família, o enfermeiro de saúde infantil ou o pediatra antes de começar. Como introduzir estes alimentos, e como mantê-los, está em Alergénios no bebé.

Fase 2: dos 7 aos 9 meses

O seu bebé vai passando aos poucos para 3 refeições por dia (pequeno-almoço, almoço e jantar). Continue a oferecer comida esmagada, com pedaços e para comer à mão, e muita variedade, incluindo alimentos ricos em ferro.

• uma variedade cada vez maior de legumes e fruta
• alimentos proteicos como feijão, lentilhas, peixe, ovos e carne (veja a página do NHS dos 7 aos 9 meses)
• alimentos que o bebé recusou. O NHS diz que podem ser precisas 10 tentativas ou mais

Os bebés com menos de 12 meses não precisam de lanches. Se o seu bebé parecer ter fome entre refeições, ofereça uma mamada ou um biberão extra.

Fase 3: dos 10 aos 12 meses

Nesta altura, o seu bebé já deve estar habituado a 3 refeições por dia, além das mamadas ou biberões, e deve conseguir comer comida esmagada, com pedaços, picada e para comer à mão. O almoço e o jantar podem ter um prato principal e uma sobremesa, como fruta ou iogurte sem açúcar. Comam juntos sempre que puderem, porque os bebés aprendem a ver os pais.

Alimentos a evitar

O NHS desaconselha estes alimentos para bebés:

• Sal. Não o junte à comida nem à água de cozedura, e evite caldos em cubo, molhos prontos, bacon, salsichas, batatas fritas de pacote e refeições pré-cozinhadas.
• Açúcar e adoçantes, até aos 4 anos. Isto inclui mel, xaropes, sumos de fruta e batidos. A fruta em si não tem problema.
• Mel, até a criança ter mais de 1 ano, por causa do risco de botulismo infantil.
• Frutos secos inteiros, até aos 5 anos.
• Marisco cru ou pouco cozinhado, como mexilhões, amêijoas e ostras, que aumenta o risco de intoxicação alimentar.
• Queijos moles de casca bolorenta, como brie e camembert, queijo de cabra curado, queijos azuis moles, como o roquefort, e qualquer queijo não pasteurizado.
• Tubarão, espadarte e espadim, para todos os menores de 16 anos, por causa do mercúrio que contêm.
• Bebidas de arroz em substituição do leite materno ou de fórmula, para crianças com menos de 5 anos.
• Leite de vaca como bebida principal, até ao 1 ano. Na culinária não há problema.

Manter o registo

A lista funciona em papel. Se preferir tê-la no telemóvel, o registo de sólidos do BabyTrack+ permite registar cada refeição alimento a alimento, a partir de uma lista de 110 primeiros alimentos ou dos seus, juntamente com quanto o bebé comeu. Acompanha nove alergénios comuns, avisa se uma refeição tiver dois alergénios novos e assinala um alergénio que não oferece há cerca de uma semana.

Quando pedir ajuda

Sintomas ligeiros, como algumas manchas com comichão (urticária) à volta da boca, são razão para parar esse alimento e falar com o médico de família ou com o enfermeiro de saúde infantil.

Ligue imediatamente para o 112 (ou para o número de emergência do país onde está) se o seu bebé tiver os lábios, a boca ou a língua inchados, tiver dificuldade em respirar ou respirar muito depressa, ficar pálido ou azulado, ficar mole ou sem reação, ou parecer de repente muito sonolento. Podem ser sinais de anafilaxia.

Se o seu bebé se estiver a engasgar e não conseguir tossir nem inspirar, peça ajuda em voz alta e siga os primeiros socorros do NHS para engasgamento. Ligue para o 112 se a obstrução não sair ou se o bebé ficar inconsciente.