Allergènes bébé : les introduire un par un et les maintenir

Le NHS, le service de santé britannique, conseille de commencer la diversification alimentaire vers 6 mois et d'introduire dès ce moment les aliments qui causent le plus souvent des allergies : un par un, en très petite quantité, puis en gardant chacun dans l'alimentation de votre bébé une fois qu'il est bien toléré. Retarder des aliments comme l'œuf et l'arachide au-delà de 6 à 12 mois pourrait rendre une allergie plus probable, et non moins.

Le plus difficile n'est pas tant le conseil que le suivi. En quelques semaines, il faut se souvenir des allergènes que votre bébé a goûtés, de ceux qui se sont bien passés et de ceux que vous n'avez pas proposés depuis un moment.

Votre bébé est-il prêt ?

Le NHS cite trois signes qui apparaissent en général ensemble vers 6 mois :

1. Votre bébé tient assis et garde la tête stable.
2. Il coordonne ses yeux, ses mains et sa bouche pour attraper un aliment et le porter à sa bouche.
3. Il avale les aliments au lieu de les repousser avec la langue.

Mâchouiller ses poings, réclamer plus de lait ou se réveiller la nuit ne sont pas, à eux seuls, des signes qu'il est prêt.

Si votre bébé a de l'eczéma ou une allergie alimentaire connue, parlez-en à votre médecin, à votre pédiatre ou à votre sage-femme avant de commencer les allergènes.

Les aliments à introduire

Le NHS cite ces aliments, qui peuvent provoquer des réactions allergiques :

• le lait de vache (en cuisine ou mélangé aux aliments)
• les œufs
• les aliments contenant du gluten, comme le blé, l'orge et le seigle
• les fruits à coque et l'arachide (écrasés ou moulus, jamais entiers)
• les graines (écrasées ou moulues)
• le soja
• le poisson
• les crustacés et coquillages (jamais crus ni peu cuits)

Un par un, en petite quantité

Proposez chaque nouvel allergène seul : en cas de réaction, vous savez quel aliment l'a causée. Commencez par une toute petite quantité. Si tout se passe bien, vous pouvez en proposer davantage la fois suivante.

Les réactions commencent en général en quelques minutes, mais peuvent prendre jusqu'à deux heures environ, et certaines, comme l'allergie aux protéines de lait de vache, peuvent apparaître plus tard. C'est une des raisons de proposer les nouveaux allergènes plutôt en début de journée, quand vous pouvez surveiller votre bébé un moment après.

Continuer à les proposer

Une fois que votre bébé a mangé un allergène sans problème, le NHS conseille de le garder dans son alimentation habituelle. Un aliment toléré une fois puis abandonné pendant des mois se perd facilement de vue. Une simple note de la dernière fois où chaque allergène a été proposé aide beaucoup.

Quand demander de l'aide

Des symptômes légers, comme quelques plaques d'urticaire autour de la bouche, sont une raison d'arrêter cet aliment et d'en parler à votre médecin ou à votre sage-femme.

Appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112 (le 144 en Suisse) si votre bébé a les lèvres, la bouche ou la langue qui gonflent, a du mal à respirer ou respire très vite, devient pâle ou bleu, devient mou ou ne réagit plus, ou semble soudain très somnolent. Ce peuvent être des signes d'anaphylaxie.

Suivre les allergènes dans BabyTrack+

Le suivi des solides de BabyTrack+ couvre neuf allergènes courants : Lait de vache, Œuf, Arachide, Fruits à coque, Blé / gluten, Soja, Poisson, Crustacés et Sésame. L'app distingue l'arachide des fruits à coque et utilise le sésame pour le groupe « graines » du NHS.

Quand vous notez un repas, vous choisissez les aliments dans une liste de 110 premiers aliments (ou vous tapez le vôtre) et la quantité mangée : goûté, un peu, beaucoup ou tout. L'app ensuite :

• indique pour chaque allergène « Pas commencé », « Introduit » ou « Maintenu »
• vous prévient si un repas contient deux nouveaux allergènes
• signale un allergène introduit que vous n'avez pas proposé depuis environ une semaine
• associe chaque réaction à l'aliment qui l'a causée, et affiche un avertissement d'urgence en cas de gonflement ou de difficultés respiratoires

Les solides sont comptés à part des repas de lait, pour que vos totaux de repas restent justes. L'app active le suivi des solides à 6 mois, ou plus tôt si vous notez un repas solide.

BabyTrack+ est un carnet de suivi, pas un avis médical. Votre pédiatre ou votre sage-femme connaît votre bébé et reste votre premier interlocuteur pour toute question sur les allergies.