Perzentilen beim Baby: WHO-Wachstumskurven richtig lesen

Eine Perzentile auf der Wachstumskurve vergleicht dein Baby mit anderen Babys gleichen Alters und Geschlechts. Liegt das Gewicht deines Babys auf der 25. Perzentile, wiegen etwa 25 von 100 gleichaltrigen Babys weniger und etwa 75 mehr. Das ist eine Position, keine Note. Ein Baby auf der 9. Perzentile kann genauso gesund sein wie eines auf der 91.

Worauf Ärztinnen, Ärzte und Hebammen achten, ist die Linie, der dein Baby über die Zeit folgt, nicht ein einzelner Punkt.

Woher die WHO-Kurven kommen

Die WHO-Wachstumsstandards (WHO Child Growth Standards) wurden 2006 veröffentlicht. Sie beruhen auf der WHO Multicentre Growth Reference Study, die zwischen 1997 und 2003 8.440 gesunde, gestillte Kinder in Brasilien, Ghana, Indien, Norwegen, Oman und den USA begleitet hat. Die Familien lebten unter guten Bedingungen und rauchten nicht.

Dieser Aufbau ist wichtig. Die Kurven beschreiben, wie Kinder wachsen, wenn sie gesund und gut ernährt sind, und nicht den Durchschnitt irgendeiner Bevölkerung, die gerade gemessen wurde. Sie reichen von der Geburt bis 5 Jahre.

In den USA empfiehlt die CDC die WHO-Kurven von der Geburt bis 2 Jahre und danach ihre eigenen. Das gelbe Kinderuntersuchungsheft in Deutschland nutzt eigene Perzentilkurven, die andere Linien zeigen können als die App.

Die drei Kurven für Babys

• Gewicht für das Alter wird in den ersten Monaten am häufigsten geprüft.
• Länge für das Alter wird bis etwa 2 Jahre im Liegen gemessen.
• Kopfumfang für das Alter wird bei der Geburt und bei den Vorsorgeuntersuchungen gemessen.

Für jede Kurve gibt es getrennte Versionen für Jungen und Mädchen, weil sie unterschiedlich wachsen.

Die Linien lesen

Die meisten WHO-Kurven für Eltern zeigen fünf Linien: die 3., 15., 50., 85. und 97. Perzentile. Die 50. ist der Median.

Ein paar Dinge, die du wissen solltest, wenn du dir die Punkte deines Babys ansiehst:

1. Nach der Geburt sinkt das Gewicht. Fast alle Neugeborenen nehmen in der ersten Woche etwas ab. Die meisten haben nach etwa 2 Wochen ihr Geburtsgewicht wieder erreicht, fast alle nach 3 Wochen.
2. Kleine Verschiebungen sind normal. Der NHS weist darauf hin, dass Messwerte um eine Perzentillinie nach oben oder unten wandern können.
3. Wenn zwei Linien gekreuzt werden, lohnt sich eine Nachfrage. Das ist seltener und ein guter Grund, mit deiner Hebamme oder eurer Kinderärztin oder eurem Kinderarzt zu sprechen. Es heißt nicht automatisch, dass etwas nicht stimmt.
4. Eine einzelne Messung kann danebenliegen. Eine andere Waage, eine volle Windel oder ein zappelndes Baby auf der Messmulde verfälschen das Ergebnis. Mehrere Messungen sagen mehr als eine.

Selbst mitschreiben

Zwischen den Untersuchungen liegen Wochen, und das gelbe Heft ist nicht immer zur Hand. Wenn du jede Messung mit Datum notierst, kannst du die Frage „Wie hat sich das Gewicht seit dem letzten Termin entwickelt?“ leicht beantworten.

Genau dafür hat BabyTrack+ den Wachstums-Tab. Du gibst Gewicht, Länge oder Kopfumfang ein, und die App trägt die Messung auf den WHO-Kurven für das Geschlecht deines Babys ein, von der Geburt bis 24 Monate, mit der Perzentile daneben. Den Messverlauf kannst du als Text teilen, zum Beispiel in einer Nachricht an die Kinderarztpraxis. Als Einheiten gehen metrisch oder imperial.

Die App rechnet nur mit den WHO-Referenzdaten. Sie stellt keine Diagnosen. Wenn dich die Werte beunruhigen, sind eure Kinderärztin oder euer Kinderarzt oder deine Hebamme die richtigen Ansprechpersonen.

Was du in den ersten Wochen neben dem Wachstum erfassen kannst, steht unter wie oft ein Neugeborenes trinken sollte.